Шаровидный абатмент

Шаровидный абатмент

Абатмент импланта: что это такое, функциональное назначение элемента

Дентальные импланты — это конструкции особого вида, которые применяются в стоматологии для реставрации утраченных зубов. Состоит конструкция не только из самого импланта — титанового стержня, вживляемого в костную ткань челюсти, она включает в себя сразу несколько элементов и в том числе абатмент, который можно назвать переходником между имплантом и коронкой.

В статье подробно поговорим о том, что такое абатмент, какие функциональные задачи решает этот элемент имплантационной системы, какие виды абатментов существуют.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Что такое абатмент дентального импланта?

Имплантация зубов является прогрессивной технологией восстановления утерянных зубов, однако обычные люди имеют слишком поверхностное представление о том, как проводится операция по вживлению импланта и тем более — о конструктивном устройстве дентальных имплантов. Абатмент является одной из основных частей имплантационной системы и его назначение заключается в соединении вживленного титанового стержня с зубной коронкой.

На имплант без абатмента невозможно установить коронку, кроме того, именно от этого элемента зависит срок службы протеза, его функциональность, эстетичный внешний вид. Еще несколько лет назад производители имплантационных систем предлагали только один вариант абатментов — стандартной конструкции. В наши дни стоматологические бренды выпускают целые линейки абатментов, которые могут отличаться друг от друга видом, формой, материалом производства.

О видах абатментов и будем подробно говорить в следующем разделе статьи.

Классификация абатментов на виды, обзор характеристик разных типов конструкций

Классификация абатментов осуществляется по набору эксплуатационных характеристик, а также по области применения. Рассмотрим самые востребованные в современной имплантации зубов виды абатментов.

Стандартные абатменты

Являются универсальными конструкциями, изготавливаемыми по шаблонам. Стандартные абатменты производятся с разными размерами, значениями диаметра, разнообразной формы. Подходят для использования в самых разных клинических случаях. Цена на стандартные абатменты вполне приемлема, при необходимости легко снять и заменить конструкцию новой.

При всех плюсах абатменты стандартной конструкции имеют и ряд недостатков:

Не дают возможности получить идеальную эстетику в области десны;

Могут не подойти пациенту с аномалиями в строении зубочелюстной системы;

При выборе в пользу стандартного абатмента обязательно рекомендована дополнительная и тщательная проверка на качество.

Индивидуальные абатменты

Этот вид конструкций называется так потому, что производится абатмент в индивидуальном порядке для каждого пациента. Для производства индивидуального абатмента применяется виртуальная модель челюсти в формате 3Dи потому готовый абатмент будет учитывать все анатомические особенности строения зубочелюстной системы пациента. Для изготовления конструкций чаще всего применяется чистый титан, также они могут быть произведены из диоксида циркония.

К плюсам индивидуальных абатментов можно отнести следующие характеристики:

Высокое качество, строгое соответствие особенностям анатомического строения челюсти;

Улучшенные показатели эстетичности и функциональности;

Более плотное и качественное прилегание к линии десны, что избавляет от необходимости дополнительных манипуляций с чувствительными тканями ротовой полости;

Недостаток у индивидуальных абатментов один – высокая стоимость, но он вполне окупается преимуществами, которые может получить пациент, сделав выбор в пользу абатментов, изготовленных персонально для него.

Угловые абатменты

Применяются для установки на импланты, вживленные под нестандартным углом. Востребованы угловые абатменты при проведении имплантации у пациентов с нестандартным строением зубочелюстной системы. Благодаря уникальному типу конструкции, предусматривающему наличие определенного угла наклона позволяют добиться максимально прочного соединения импланта и коронки.

Шаровидные абатменты

Абатменты данного типа имеют шарообразную форму и применяются при проведении операций мини-имплантации. На шаровидных абатментах обычно фиксируется зубной протез условно-съемного типа.

Отдельными видами изделий являются временные и цельные абатменты. Первый тип абатментов представляет собой заглушку, которая ставится на вживленный имплант и способствует процессу формирования эстетичного рельефа десны в месте проведения операции. После приживления титанового стержня временный абатмент удаляется.

В одномоментной имплантации могут применяться системы, в которых имплант и абатмент выступают единым целым. После вживления такого импланта на него сразу же ставится временная коронка.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Материалы изготовления абатментов

Материал производства абатментов имеет важное значение, поскольку оказывает влияние как на функциональность установленного на имплант протеза, так и на эстетичность результата имплантации. По материалу изготовления абатменты бывают:

Титановые абатменты

Титановые абатменты пользуются максимальным спросом на рынке благодаря оптимальному сочетанию цены и качества. Обладают отличными показателями прочности, надежности, однако не всегда дают нужную эстетику, так как титан может заметно просвечивать через коронку.

Циркониевые абатменты

Являются самым дорогим видом изделий, особенно если планируется использовать в операции индивидуальный циркониевый абатмент. Абатменты, изготовленные из диоксида циркония дают безупречную эстетику реставраций, не имеют аналогов по показателям прочности и долговечности.

Читайте также:  Амброксол для младенцев

Комбинированные абатменты

Изготовляются изтитаново-циркониевого сплава, позволяют получить оптимальное сочетание функциональности и эстетики, однако цена изделий будет достаточно высокой, а кроме того — комбинированные абатменты представлены в линейках малого числа производителей имплантационных систем.

Керамические абатменты

Идеальное решение для пациентов с аллергической реакцией на металлы и их сплавы. Керамические абатменты могут успешно применяться для проведения имплантации и реставрации зубов, входящих в зону улыбки.

Отдельной разновидностью изделий являются абатменты из пластика – они применяются исключительно для временных реставраций и впоследствии заменяются конструкциями из более прочных и надежных материалов.

Установка и фиксация абатмента на имплант

Если проводится одноэтапная имплантация, то имплант и абатмент устанавливаются одновременно и обычно в операции данного типа используются цельные конструкции. После вживления титанового стержня с абатментом – на имплант сразу дается нагрузка установкой временной коронкой. При проведении имплантации по классическому протоколу установка всех элементов имплантационной системы разбивается на несколько последовательных этапов:

1. Общая подготовка к операции (консультация, диагностика, панорамный снимок, предварительное лечение, санация ротовой полости);

2. Установка импланта в кость челюсти. На имплант ставится формирователь десны — временная заглушка, позволяющая достичь привлекательного рельефа десны в области имплантации.

3. Установка абатмента (производится после полной остеоинтеграции импланта);

4. Установка коронки.

Фиксация абатмента на имплант может быть проведена двумя способами:

С использованием цемента. Методика отличается простотой и надежностью, однако требует внимательности при удалении излишков цементного раствора. Их не должно остаться! Кроме того, при необходимости снять коронку могут возникнуть определенные трудности;

С применением крепежа винтового типа. В коронке изготавливается отверстие, через него вставляется винт абатмента. После установки абатмента и коронки на него, отверстие маскируется материалом и полируется.

Винтовая технология фиксации поможет без проблем снять коронку и абатмент при необходимости, но при этом винтовое крепление абатмента уступает по надежности традиционному цементному, так как повышает риски поломки конструкции.

Можно ли заменить абатмент, пришедший в негодность?

При определенных обстоятельствах любой элемент имплантационной системы может прийти в негодность. Реже всего требуется замена самого титанового стержня, поскольку на импланты большинство производителей дает пожизненную гарантию, а материал их производства – высокопрочный. А вот абатмент или коронка вполне могут выйти из строя и тогда будет нужно срочно провести их замену.

Чтобы провести процедуру замены сломанного абатмента новой конструкцией было можно оперативно – рекомендуется изначально выбирать имплантационную систему от проверенного производителя. Это не обязательно должен быть бренд, относящийся к премиум-классу – можно выбрать систему от производителя, выпускающего более бюджетную, но при этом качественную продукцию. Все рекомендации по выбору оптимальной имплантационной системы вам могут дать врачи нашей клиники в Москве — «Вэнстом». Наша клиника находится в центре Москвы, в 5 минутах ходьбы от станции метро Бауманская.

Для записи на прием к специалисту клиники – наберите наш контактный номер телефона или оставьте заявку на обратный звонок в интерактивной форме сайта. Стоматология «Вэнстом» в Москве — это современные технологии и высокий профессионализм врачей для здоровья ваших зубов и естественной красоты вашей улыбки!

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Для условно-съемных протезов

  • Показания к применению: cъемные протезы на штифтах
  • Противопоказания: Искривление наклона (направления) на угол более 20’

Особенности и преимущества

  • Изготовление функционального съемного протеза на небольшом количестве имплантатов
  • Сила ретенции кольцевого уплотнителя O-ring 4Н/6Н
  • Золотой цвет в области шейки для улучшенной эстетики

Материал

  • Абатмент: Ti-6Al-4V
  • Кольцевой уплотнитель: cиликон

Поверхность

  • Абатмент: покрытие TiN

Крутящий момент

  • Абатмент: 30 Н*см.

Особенности протезирования

Абатменты Stud совместимы с замковыми креплениями O — ring . Система креплений O — ring включает кольцо O — ring и два вида ретейнеров. Ретейнер фиксируют в базисе протеза. При ограниченной межокклюзионной высоте следует учитывать, что ретейнер-колпачок занимает около 1,5 мм.

  • Если с течением времени ретенция протеза ухудшается, следует заменить кольцо O — ring
  • Абатменты Stud позволяют компенсировать расхождение между осями имплантатов до 20°

При неодинаковой глубине установки имплантатов потребуется более частая замена колец O — ring , поэтому следует уделять особое внимание позиционированию имплантатов.

Имплантация при полном отсутствии зубов сегодня пользуется особой популярностью. Восстановить зубной ряд по функциональным и эстетическим характеристикам можно, даже если имеет место значительная атрофия костной ткани для внедрения импланта, и нарастить ее не представляется возможным по ряду причин.

Все это становится возможным благодаря протезированию на инновационных мини имплантах.

Процедура считается малоинвазивной операцией, практически не имеет противопоказаний, а мини импланты, вживляемые в имеющиеся костные структуры, в три раза меньше классических титановых стержней.

Читайте также:  Со скольки лет детям можно давать валерьянку в таблетках

Фиксация съемного протеза на такие элементы протезирования осуществляется при помощи пластичной матрицы и шаровидного абатмента, об особенностях которого мы и расскажем в этой статье.

Содержание статьи:

Суть применения

Шаровидный абатмент (связывающее звено) — монолитно выполненная шаровидная головка из титана, которая надежно фиксирует съемную конструкцию на импланте.

Как правило, специалисты используют данный вид связывающего звена между титановым стержнем и протезом при значительной атрофии альвеолярной части.

Съемный протез на шаровидных абатментах отличается демократичной стоимостью в сравнении с иными ортопедическими устройствами, применяемыми в имплантации. По этой причине он завоевал большую популярность среди пациентов.

Однако для его установки требуется вживление как минимум двух титановых стержней. Оптимальной фиксации можно добиться при наличии 4 — 6 имплантов, т. к. чем меньше точек опоры для протеза, тем сильней он будет балансировать.

В комплекте с шаровидным абатментом прилагается силиконовая матрица и держатель, которые фиксируются внутри самого протеза.

В комплексе оба замочных элемента представляют собой надежный механизм фиксации съемной ортопедической конструкции.

Показания и противопоказания

Мини протезирование с установкой шаровидного соединения показано в следующих случаях:

  • значительное уменьшение костных функционирующих тканей в области альвеолярных отростков;
  • дискомфортные ощущения и ухудшение качества жизни, связанное с регулярным выпадением съемного протеза во время его ношения;
  • абсолютные противопоказания для вживления титанового стержня классического типа;
  • частичная или полная адентия;
  • старческий возраст;
  • восстановление зубного ряда подвижной челюсти;
  • устранение дефектов зубного ряда на этапах приживления основного титанового стержня.

Установка фиксирующего звена с круглой головкой и вживление импланта миниатюрного размера противопоказана при следующих заболеваниях и состояниях:

  • неизлечимые заболевания головного мозга, сопровождающиеся снижением интеллекта;
  • сахарный диабет;
  • патологические образования в полости рта злокачественного и доброкачественного характера;
  • нарушения нормального иммунного статуса декомпенсированной формы;
  • заболевания, сопровождающиеся поражением твердых и мягких тканей, окружающих зубные единицы;
  • алкоголизм, наркомания;
  • хронический периодонтит.

Можно ли считать наращивание искусственной десны достойной альтернативой костной пластики.

Заходите сюда, чтобы больше узнать об аугментации альвеолярного гребня.

Виды и способы фиксации

Сегодня стоматологический рынок готов предложить для съемного мини протезирования несколько вариаций соединительных звеньев:

  • Модели с узкой ортопедической платформой. Идеально подходят для имплантов Seven и выпускаются с высотой шейки 2—4 мм.
  • Модели со стандартной ортопедической платформой и внутренним шестигранником. Высота шейки 1—5 мм;
  • Модели с широкой ортопедической платформой. Высота шейки 1—5 мм.
  • Титановое шаровидное звено с углом 15 градусов (позволяет компенсировать угол расхождения между имплантами до 30 градусов).
  • Шаровидный абатмент с углом 25 градусов (компенсация расхождения до 50 градусов).

Установка элемента осуществляется после полного приживления титанового стержня. В среднем должно пройти около полугода после операции.

Современная стоматология применяет на практике две методики крепления:

  • фиксация с применением колец;
  • установка при помощи шаровидного крепления.

Первый вариант очень удобен при небольшом расстоянии альвеолярных отростков.

Однако шаровидные элементы фиксации производятся в более широком выборе, что позволяет специалисту сглаживать угол отклонения осей искусственных стержней при любых клинических ситуациях.

Правила подбора

При выборе вида связующего элемента специалист и пациент руководствуются рядом правил:

  • Клиническая картина. Здесь важно учесть параметры импланта, объем и высоту околозубных мягких тканей, расстояние между титановыми стержнями, расположение импланта в твердых структурах.
  • Способ фиксации связывающего звена.
  • Общую стоимость мини протезирования.

В целом современные системы имплантации готовы представить достаточно моделей абатменов с округлым наконечником для различных клинических ситуаций.

Преимущества и недостатки

Важные плюсы фиксации съемного протеза на шаровидных абатментах заключаются в следующем:

  • упрощенное протезирование;
  • бюджетная стоимость установки. Такой вариант протезирования значительно ниже по цене, чем иные способы восстановления зубного ряда при имплантации;
  • отсутствие необходимости в ежедневном снятии протеза;
  • простота в гигиеническом уходе;
  • легкость снятия конструкции;
  • короткий период привыкания (около 7-ми дней);
  • надежность фиксации;
  • отсутствие необходимости применения фиксирующих гелей;
  • возрастные ограничения по установке отсутствуют;
  • если в процессе ношения протеза пациент начал испытывать дискомфортные ощущения, его легко демонтировать с головки для осуществления коррекции.

Минусом шаровидных креплений является неравномерное распределение нагрузок на костную ткань.

В процессе пережевывания пищи больше всего нагружаются те участки, где располагаются импланты. Вся остальная костная ткань остается незадействованной и с течением времени атрофируется еще больше.

Конструкция на имплантах

Современные съемные ортопедические конструкции, созданные для фиксации на импланты, состоят из нескольких основных частей:

  • имитация естественных зубов (зубные коронки);
  • десневая часть (основа) — изготавливается из полимерных материалов мягкой или твердой плотности, имеет розовый цвет;
  • металлический базис (характерно для бюгельных конструкций);
  • крепежные отверстия для пластиковой матрицы.

Примечательно! Съемный протез может базироваться на одних зубных коронках (при установке на титановые стержни данный вариант применяется чаще) или иметь десневую часть вместе с искусственными единицами.

Читайте также:  Миома при климаксе исчезает

Многие пациенты часто обращаются к специалистам с просьбой установить уже имеющийся съемный протез на импланты. В принципе, провести такую процедуру возможно, но при условии, что конструкция качественная и была в использовании не более трех лет.

Для осуществления задуманного потребуются некоторые доработки:

  • добавление матриц для фиксации на абатментах с круглой головкой;
  • подгонка протеза.

Корректировать существующий протез обходится недешево. Порой проще изготовить новое устройство, чем доводит его параметры до удачных показателей.

Кроме того, новая конструкция будет иметь менее массивный размер, поскольку не оснащена десневой основой, применяемой при классической методике фиксации в качестве вспомогательного крепления.

Соответствует ли цена циркониевого абатмента его качественным характеристикам.

Этот материал посвящен методу имплантации зубов «все на 6».

Установка

Процесс установки соединяющего элемента с последующей фиксацией съемного протеза разделяется на четыре этапа.

Установка шарикового связывающего звена:

  • снятие формирователя;
  • очистка платформы титанового стержня от мягких тканей;
  • промывка внутренней винтовой системы импланта с последующей просушкой;
  • установка соединительного элемента на титановый стержень;
  • проведение рентгеновского исследования для оценки взаимной пригонки двух звеньев — импланта и абатмента;
  • при отсутствии дефектов и нарушений проводится фиксация связующего звена.

Установка уплотняющих деталей:

  • проведение установки уплотнителя в крепежную скобу;
  • готовая скоба надевается на округлую головку связывающего звена;
  • скоба фиксируется на абатменте воском;
  • для точной фиксации применяются направляющие приспособления.

Устранение ретенционных зон:

  • между мягкими структурами и скобой устраняются все неровности и выемки;
  • для этих целей специалист выбирает средства и инструментарий, применение которых целесообразно в данном случае.

Важно, чтобы ретенционные зоны были обработаны с особой тщательностью, так как после установки съемного протеза и захвата крепежной скобы, возникает риск его застревания.

Фиксация ортопедической конструкции:

  • установка пластиковой матрицы в углубление съемного протеза;
  • проведение фиксации протеза таким образом, чтобы матрица защелкнулась на абатменте.

Шаровидная крепежная конструкция на имплантах по виду и технологии напоминает кнопочные застежки на одежде.

Срок службы

Несмотря на то, что производители дают гарантию сроком на 5—7 лет, система фиксации на шаровидных элементах быстро изнашивается в результате трения, а это около 36 месяцев.

С течением времени объем головки связывающего звена уменьшается и матрице не удается надежно и плотно ее удерживать.

Исходя из этого, специалисты рекомендуют установку тех абатментов, которые можно впоследствии заменить новым изделием.

Для снижения скорости износа многие производители покрывают фиксирующий элемент специальным покрытием, но это не дает долговременного результата.

Помимо этого, мини импланты, на которые устанавливается шаровидная крепежная система, представляют собой тончайшие винты, внедряемые в десну методом прокола, а значит, надежная фиксация в костных структурах отсутствует.

По этой причине чрезмерные жевательные нагрузки расшатывают их, что приводит в негодность всю конструкцию протезирования.

Правила ухода

Съемные протезы требуют обязательного ухода. Это даст возможность устранить бактериальные отложения в ротовой полости, продлить жизнь оставшимся зубным единицам и увеличить срок эксплуатации установленной конструкции.

Ежедневно вынимать протез из полости рта не следует. Все процедуру по гигиеническому уходу осуществляются непосредственно в ротовой полости.

Однако съемные протезы с течением времени все-таки нуждаются в тщательном очищении и дезинфекции, поэтому периодически их нужно снимать.

Срок службы систем также можно продлить, обеспечив их должной гигиеной. Каждый раз после снятия конструкции их чистят специальным щетинистым приспособлением с применением щадящих паст. Кроме этого, специалисты настоятельно рекомендуют использование ирригатора.

Стоимость ортопедической конструкции на имплантах определяется материалом, из которого она изготовлена. В нашей стране за протез с шаровидным креплением на одну челюсть пациенту придется отдать около 150 тысяч рублей.

Ценовой барьер определяется не только материалом изготовления конструкции, но и маркой производителя. Самыми дорогостоящими считаются протезы от южнокорейских и швейцарских брендов.

Установка системы, включая все сопутствующие манипуляции и вживление имплантов по минимальным расценкам клиник, будет стоить порядка 70 тысяч рублей.

В зависимости от региона, в котором проживает пациент, стоимость стоматологических услуг может отличаться на 15 — 20 %.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Условно съемное протезирование на шаровидных абатментах — наилучший способ быстрого восстановления зубного ряда при полной или частичной адентии.

Помимо этого, такие протезы отличаются двумя важными преимуществами — они не выпадают во время ношения, а при необходимости их всегда можно снять.

Специалисту это необходимо для осуществления осмотра; пациенту — для тщательного очищения полости рта и всех элементов протезирования.

Если после прочтения статьи у вас сложилось собственное мнение о преимуществах и недостатках съемного протезирования на шаровидных абатментах при имплантации, поделитесь своим отзывом в комментариях ниже.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Шабалина оксана николаевна отзывы
Специальность, квалификация: Врач аллерголог-иммунолог высшей категории Название подразделения: Взрослая консультативная поликлиника Должность: Врач аллерголог-иммунолог Оказание помощи: Взрослым и детям Образование:...
Что чувствует малыш в утробе
Даже не видя малыша, родители могут создать с ним особые отношения и вовлечь его в свои будни. Помните, что эта...
Что чувствует человек при повышенном давлении
Высокое давление в наше время достаточно распространенное явление. Статистические данные свидетельствуют, что количество больных артериальной гипертензией составляет около 40%, и...
Шалфей для лечения горла
Шалфей, наделённый целебными свойствами, заслуженно употребляется в народной медицине для лечения большого количества болезней. Нашими прадедами, оценившими его по достоинству,...
Adblock detector