Эмметропия код по мкб 10

Эмметропия код по мкб 10

Решение по административному делу

Дело № 5.1-237/2016 Изготовлено 15.09.2016 года

22 августа 2016 года г. Ярославль

ООО «МЕДИН», юридический адрес: , адрес место нахождения: , ИНН , ОГРН ,

В судебное заседание представитель Территориального органа Росздравнадзора по Ярославской области не явился, судом извещен надлежащим образом.

Директор ООО «МЕДИН» Бизменова А.А., защитник ООО «МЕДИН» по доверенности Григорьев В.И. возражали против привлечения ООО «МЕДИН» к административной ответственности, просили прекратить производство по дело в связи с малозначительностью.

В судебном заседании установлено, что в отношении ООО «МЕДИН» Территориального органа Росздравнадзора по Ярославской области проведена внеплановая выездная проверка в период , в ходе которой установлено не соблюдение требований ст. 23.1 Федерального закона от 10.12.1995 года № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», в части невыполнения объемов диагностических обследований для установления наличия (отсутствия) медицинских противопоказаний, показаний и ограничений к управлению транспортным средством при проведении медицинского освидетельствования кандидатов в водители транспортных средств про проведении обязательного медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.06.2015 года № 344н порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств кандидатов в водители транспортных средств (далее — Порядок).

На момент проверки установлено:

1) Нарушение п. 3 Порядка медицинского освидетельствования в части отсутствия обследования врачом-психиатром и врачом психиатром-наркологом в специализированных медицинский организациях государственной системы здравоохранения по месту жительства либо по месту пребывания водителя транспортного средства. В медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № Гудкова И.Н., прошедшего освидетельствование отсутствуют результаты обследований, проведенных врачом психиатром и врачом психиатром-наркологом. По сообщению Гудков И.Н. обследование в данной медицинской организации у врача психиатра-нарколога не проходил. До Гудков И.Н. состоял на диспансерном наблюдении в с с диагнозом: Синдром зависимости от опиатов, средняя стадия. Код по МКБ 10 — F1ю2. Снят с наблюдения в связи с осуждением пациента к лишению свободы сроком свыше года.

2) Нарушение п. 6 порядка медицинского освидетельствования в части невыполнения предусмотренных Порядком, объемов медицинских осмотров и инструментальных и лабораторных исследований. Во время медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний, ограничений к управлению транспортным средством в ООО «МЕДИН» Гудкову И.Н. не проведены необходимые диагностические медицинские исследования, позволяющие установить медицинские противопоказания или медицинские ограничения к управлению транспортным средством:

а) в нарушение п.п. 5 п. 6 Порядка медицинского освидетельствования осмотр Гудкова И.Н. врачом-неврологом проводился при отсутствии оснований. Осмотр врачом-неврологом обязателен при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С», «D» «СЕ», «DЕ», «Tm», «Tb» и подкатегорий «С1», «D1» «С1Е», «D1Е». В медицинской карте Гудкова И.Н. проходившего медицинское освидетельствование на отсутствие противопоказаний к управлению транспортным средством категории А,В, внесена запись об осмотре врачом неврологом. Основанием для осмотра врачом-неврологом водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) иных категорий и подкатегорий транспортных средств, является выявление врачом-терапевтом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием или медицинским ограничением к управлению транспортным средством. В медицинской карте Гудкова И.Н. врачом-терапевтом не выявлено симптомов заболевания, являющихся основанием для направления Гудкова И.Н. на осмотр к врачу-неврологу.

б) в нарушение п.п. 6 п. 6 Порядка медицинского освидетельствования осмотр врачом-оториноларингологом проводится для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С», «D» «СЕ», «DЕ», «Tm», «Tb» и подкатегорий «С1», «D1» «С1Е», «D1Е». В медицинской карте Гудкова И.Н. отсутствуют основания для осмотра врачом-оториноларингологом.

Читайте также:  Заболевание гипофизарная карликовость возникает при недостатке гормона

3) Нарушение п. 9 Порядка медицинского освидетельствования — в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № Гудкова И.Н., прошедшего освидетельствование отсутствуют справки о результатах осмотров врачами психиатром и психиатром-наркологом, а также справки по результатам проведения химико-токсилогического исследования биологических средств организма.

4) Нарушение п. 11 порядка медицинского освидетельствования — в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № Гудкова И.Н., прошедшего освидетельствование не внесены результаты проведенного исследования и осмотров врачей.

Согласно п. 3, п. 9 Порядка медицинского освидетельствования медицинское освидетельствование проводится в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию услуг (выполнению работ) по «медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством», «оториноларингологии», «офтальмологии», «неврологии» и «функциональной диагностике», «терапии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)». Обследование врачом-психиатром осуществляется в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства), проходящего медицинское освидетельствование (далее — свидетельствуемый), имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по оказанию услуг (выполнению работ) по «психиатрии» и «психиатрическому освидетельствованию». Обследование врачом-психиатром-наркологом, включая определение наличия психоактивных веществ в моче, а также качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови, осуществляются в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания освидетельствуемого, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по оказанию услуг (выполнению работ) по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике» либо «клинической лабораторной диагностике». Медицинские заключения по результатам обследований врачом-психиатром и врачом-психиатром-наркологом, а также по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктами 8, 9 пункта 6 настоящего Порядка, оформляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 г. N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (зарегистрирован в Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2012 г., регистрационный N 24366).

Из показаний следует, что в ООО «МЕДИН» действует двухступенчатая система контроля наличия заключений (справок), выдаваемых врачом-психиатром, врачом психиатром-наркологом:

1) контроль, осуществляемый секретарем при выдаче бланка медицинского заключения;

2) контроль, осуществляемый председателем комиссии по выдаче справок на управление транспортными средствами.

В материалы дела представлены служебные записки от секретаря комиссии и председателя комиссии о том, что справки от врача психиатра и врача психиатра-нарколога были предъявлены Гудковым И.Н. Оснований не доверять указанным служебным запискам у суда не имеется. Доказательств того, что указанные справки и результаты обследований не были представлены Гудковым И.Н. в ООО «МЕДИН» Территориальным органом Росздравнадзора по Ярославской области не представлено. ООО «МЕДИН» обратилось в органы полиции с заявлением о том, что Гудковым И.Н. при прохождении медицинского освидетельствования представлены поддельные справки. Также соответствующая информация направлена в УГИБДД России по Ярославской области и прокурору Ярославской области для рассмотрения вопроса о направлении иска в суд о прекращении действия права на управление транспортными средствами.

Согласно п. 3 Порядка медицинского освидетельствования обследование врачом-психиатром, врачом психиатром-наркологом осуществляется в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания водителя транспортного средства. Действующим законодательством не предусмотрено требований к медицинским организациям, осуществляющих медицинский осмотр, приобщать результаты осмотра врача-психиатра и врача психиатра-нарколога к медицинской карте лица, получающего медицинскую помощь.

Читайте также:  Чистка костей

Таким образом, суд полагает необходимым исключить в действиях ООО «МЕДИН» нарушение пунктов 3, 9 Порядка медицинского освидетельствования.

Нарушения подпунктов 5 и 6 пункта 6 Порядка медицинского освидетельствования подтверждаются материалами дела и не оспариваются представителями ООО «МЕДИН».

Из пояснений директора ООО «МЕДИН» следует, что действительно Гудков И.Н. в нарушение пунктов 3, 9 Порядка медицинского освидетельствования прошел дополнительные обследования врача-невролога и врача-оториноларинголога, однако данные нарушения не повлекли существенного вреда охраняемым общественным правоотношениям.

Согласно п. 11 Порядка медицинского освидетельствования результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и обследований (включая сведения об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения по поводу заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями к управлению транспортным средством, заключения врачей-специалистов), инструментального и лабораторных исследований, а также обоснованный вывод о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами вносятся в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у).

Из объяснений директора ООО «МЕДИН» следует, что Гудкову И.Н. проводились все необходимые исследования, по результатам которых патологий у Гудкова И.Н. выявлено не было. Более подробная запись в медицинской карте производится при выявлении какой-либо патологии.

В материалы дела представлены объяснительные от врача-офтальмолога и врача-оториноларинголога , согласно которым Гудкову И.Н. были проведены следующие обследования: 1) осмотр зрения обоих глаз (равна 1,0 — норма); 2) биомикроскопия переднего отрезка глаз (патологии не выявлено); 3) поля зрения при периметрии (в пределах нормы); 4) глазное дно (без патологии); 5) внутриглазное давление на обоих глазах (равно 20-21 мм рт ст — норма); 5) скиаскопия глазного дна (выявлена эмметропия, что является нормой, поэтому графически скиаскопия не описана); Гудкову И.Н. проведен медицинский осмотр (риноскопия, передняя и задняя, фарингоскопия, отоскопия) проведены обследования слуха шепотная и разговорная речь, а также аудиометрия, вестибулярная и отолитовая проба. Патологии не выявлено, в том числе вестибулярного аппарата.

Из материалов дела следует, что, результаты данных обследований не занесены в медицинскую карту Гудкова И.Н. в связи с чем, чуд полагает, что данные нарушения обоснованно вменены ООО «МЕДИН».

В соответствии со ст. Раздел I. Общие положения > Глава 2. Административное правонарушение и административная ответственность > Статья 2.9. Возможность освобождения от административной ответственности при малозначительности административного правонарушения» target=»_blank»>2.9 КоАП РФ при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

На основании п. 18 Постановления Пленума ВАС РФ от 02.06.2004 года при квалификации правонарушения в качестве малозначительного судам необходимо исходить из оценки конкретных обстоятельств его совершения. Малозначительность правонарушения имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям. Такие обстоятельства, как, например, личность и имущественное положение привлекаемого к ответственности лица, добровольное устранение последствий правонарушения, возмещение причиненного ущерба, не являются обстоятельствами, свидетельствующими о малозначительности правонарушения. Данные обстоятельства в силу частей 2 и 3 статьи Раздел I. Общие положения > Глава 4. Назначение административного наказания > Статья 4.1. Общие правила назначения административного наказания» target=»_blank»>4.1 КоАП РФ учитываются при назначении административного наказания.

При таких обстоятельствах, суд считает возможным освободить ООО «МЕДИН» от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

Читайте также:  Мышиная лихорадка лечится или нет

п о с т а н о в и л :

Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня вручения или получения копии в Дзержинский районный суд г. Ярославля путем подачи жалобы мировому судье.

Исключены:

  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
  • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
  • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
  • новообразования (C00-D48)
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • H00-H06 Болезни век, слезных путей и глазницы
  • H10-H13 Болезни конъюнктивы
  • H15-H22 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
  • H25-H28 Болезни хрусталика
  • H30-H36 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
  • H40-H42 Глаукома
  • H43-H45 Болезни стекловидного тела и глазного яблока
  • H46-H48 Болезни зрительного нерва и зрительных путей
  • H49-H52 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
  • H53-H54 Зрительные расстройства и слепота
  • H55-H59 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H13* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H36* Нарушения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных других рубриках
  • H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключена: злокачественная миопия (H44.2)

Внутренняя офтальмоплегия (полная) (тотальная)

Поиск в MKБ-10

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Ссылка на основную публикацию
Эмбриональная грыжа у плода
Грыжевое выпячивание Задержка роста плода Затрудненное дыхание Увеличение языка Омфалоцеле (пуповинная или эмбриональная грыжа, грыжа пупочного канатика) — врожденная патология,...
Электрофорез при защемлении седалищного нерва
Физиотерапия — это комплекс процедур, заключающихся в воздействии на пораженные болезнью части тела различными физическими факторами и методами: электрическим током,...
Электрофорез с карипаином в домашних условиях
КАРИПАИН. ГИАЛГЕЛЬ. ЭЛФОР-ПРОФ Медицинская доска объявлений MedDesk.Ru. Медицинские товары и услуги. Каталог сайтов и статей. КАРИПАИН. ГИАЛГЕЛЬ. ЭЛФОР-ПРОФ Элфор-проф- Аппарат...
Эмг это в медицине
, MD, College of Medicine, University of Saskatchewan В случаях, когда причину мышечной слабости (поражение нерва, мышцы или синапса) трудно...
Adblock detector