Электрофорез с ношпой для глаз ребенку

Электрофорез с ношпой для глаз ребенку

Уважаемые слушатели нашего университета сегодня мы вновь говорим об электрофорезе – введении в глаз безболезненным простым способом лекарств. Каковы преимущества? Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через рот, внутривенно или внутримышечно. Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:

  • пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
  • медленное выведение лекарства из организма;
  • снижение эффективной терапевтической дозы;
  • возможность доставить лекарство в нужную область организма;
  • низкий риск развития побочных эффектов;
  • доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
  • безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
  • сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.

Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет значительно снизить дозу медицинского препарата, поскольку даже невысокие концентрации вещества обладают терапевтическим эффектом. Если лекарство вводить в таких низких дозах через рот (в виде таблеток), внутривенно или внутримышечно, то оно не будет оказывать сколько-нибудь значимого терапевтического эффекта. Электрический ток позволяет увеличить активность препарата, вводимого при помощи электрофореза, что позволяет применять более низкие дозировки.

А вот как делать этот электрофорез знает далеко не каждый. На этом уроке я подробно рассказываю. И то, что я скажу, будет полезно как врачу, так и любому человеку, не имеющему медицинского образования, но желающему помочь своим глазам.

Методика электрофореза в офтальмологии

  1. Ванночковый электрофорез. Необходимый аппарат для гальванизации Поток-1, Поток БР, ЭЛФОР, АГН-32 и другие.
  2. Ванночки глазные: ванночка глазная полимерная для лечения методом электрофореза – ВГЭ-01 «МП». Производитель – ООО «Медицинские приборы», Россия 390005, г. Рязань, ул. Семена Середы, д.29, тел./факс 491276-4700.

Современные аппараты для электрофореза в своей конструкции укомплектовываются двумя электродами. При этом, один электрод крепится на проблемный участок тела, второй на руку. Для офтальмологии необходимо иметь три электрода: два спаренных для глаз и третий на руку. Из всех аппаратов, аппарат ЭЛФОР комплектуется именно тремя электродами, что делает его универсальным, недорогим аппаратом. При этом, что очень важно для электрофореза в больничных условиях выпускается промышленный образец, а для применения на дому портативный, не дорогой и чрезвычайно необходимый аппарат. Итак, для проведения электрофореза следует знать, что все медикаменты применяемые с целью улучшения кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва, особенно при дегенеративных процессах будут наиболее эффективны при введении их в электрофорезе вместе с димексидом.

Димексид – неводный поляризующий растворитель – диметил сульфоксид (ДМСО), который хорошо проникает через клеточные мембраны и обладает выраженными транспортирующими свойствами, а также имеет способность усиливать действие многих лекарств. Таким образом, димексид усиливает лекарство и «тащит» его внутрь тела. Как готовить димексид для ванночкового электрофореза? Следует приобрести флакон димексида, допустим 250 мл. Он не дорогой, в пределах 50 р. Концентрация при этом – 100%. Для глаз же в электрофорезе концентрация должна быть 5%, т.е. 5% раствор. Как получить его? Определить степень снижения концентрации: 100:5 получаем 20. Из практики: на курс лечения при электрофорезе на оба глаза потребуется 200 мл 5% раствора димексида. Стало быть, количество концентрированного димексида для этого потребуется 200:20 равно 10 мл. Таким образом 5% раствор содержит 10 мл димексида плюс 200 или 190 гр. дистиллированной воды. При воспалительных процессах концентрация димексида составляет 10-30%. Глазная ванночка имеет емкость 10 мл. Половину ее объёма должен занять димексид – т.е. 5 мл. Остальной же объем должно составить лекарственное вещество в том или ином количестве.

Читайте также:  Бывает ли сыпь при коклюше

Так, тауфон (амп. 5 мл) плюс димексид 5 мл. Пентоксифилин (амп. 5 мл) плюс димексид 5 мл.
Эмоксипин (амп. 2 мл) плюс 3 мл. дистиллированной воды плюс димексид 5 мл
Экстракт алоэ (амп. 1 мл) плюс никотиновая кислота (амп. 1 мл) плюс аскорбиновая кислота (амп. 1 мл) плюс 2 мл дистиллированной воды и плюс димексид 5 мл
Кортексин (амп. 3 мл) плюс 2 мл. дистиллированной воды плюс димексид 5 мл
Кеналог 40 (амп. 1 мл) плюс 4 мл дистиллированной воды и плюс димексид 5 мл
Мексидол (амп. 2 мл) плюс 3 мл. дистиллированной воды плюс димексид 5 мл

Вполне понятно, что возможны различные комбинации – смеси, например, тауфон с никотиновой кислотой, экстракт алоэ с никотиновой и аскорбиновой кислотой. Математические расчеты позволяют определить количество каждого ингредиента, при этом следует знать, что, если дополняющее лекарственное вещество дистиллированная вода превышает количество самого лекарства, то концентрацию димексида следует увеличить до 10%.

Техника ванночкового электрофореза включает, прежде всего, установку ванночек на глазницы патрубками вверх. После чего, шприцом с канюлей заливается лекарственное вещество, а также димексид. К ванночкам подключаются электроды, третий же электрод крепится на руке. Затем включить, в зависимости от полярности ток. Сила тока 0,3 – 1,0 мА. Длительность процедуры – 10 -20 минут. Количество процедур – 10-15. Полярность, т.е. определение полюса катод (-) или анод (+) указано во многих медицинских источниках. Димексид биполярный растворитель, который может вводится, как с катода, так и с анода. Так, например, папаверин (+), мильгама (+), эуфилин (-), метал и алкалоиды (+), кислотные радикалы и металоиды (-), кортексин (+), мексидол (-), кеналог 40 вместе с димексидом (+). Для белка при кислой реакции (+), при щелочной (-).

Широкое применение метода электрофореза с использованием различных медикаментов, кроме того не указанных в этой работе делает метод чрезвычайно универсальным, а самое важное применимым в домашних условиях. Ничего сложного в проведении электрофореза на дому нет. А польза не оценимая и неоспоримая. Тем более, что введение лекарств должно быть регулярным и неоднократным. Стоит только приобрести аппарат для домашнего электрофореза, например, ЭЛФОР, стоимостью в пределах 4.000-4.500 рублей, а в Рязани две ванночки. Было бы желание, при этом оно должно быть у врача и у пациента.

Лекарственный электрофорез представляет собой сочетанное воздействие медикаментозного средства и электрического тока. Синонимом этого термина является ионофорез.

Особенности эндоназального электрофореза

Ток проходит через ткани организма по направлению от одного электрода к другому. На пути его встречаются препятствия, которые имеют различную электропроводность. Так в глазном яблоке наименьшая электропроводность у кожного покрова век, а наибольшая – у внутриглазной жидкости. Чтобы преодолеть ткани с низкой проводимостью, требуется высокая энергия тока. В результате развиваются гальванические экзотермические реакции, изменяется кислотность среды, формируются активные метаболиты и ферменты. В результате улучшается микроциркуляция, а в области воздействия тока появляется ощущение жжения.

Одновременно с усиление крово- и лимфотока, увеличивается так называемая резорбционная способность тканей, повышается проницаемость гематоофтальмического барьера. В результате эффективная доза лекарственных средств уменьшается по сравнению с парентеральным способом введения.

Роговица глаза является отличной полупроницаемой мембраной, которая пропускает ионы вещества внутрь глазного яблока. Концентрация лекарства внутри глаза становится достаточно высокой, чтобы лечение привело к должному результату. Эффективность влияния на патологические очаги носит пролонгированный характер.

Показания

Эндоназальный электрофорез назначают пациентам с дистрофией и воспалением глазных структур, включая ячмень, халязион, флегмону. Также эта методика помогает при рубцовых изменениях век, кератите, эписклерите, макулодистрофических процессах, посттромботической ретинопатии, неврите и атрофических изменениях оптического нерва. С помощью электрофореза можно улучшить состояние глаза при помутнении вещества стекловидного тела, гемофтальме, спайках в передней камере глаза.

Читайте также:  Инструкция по применению цефтриаксона в ампулах

Противопоказания

Эндоназальный электрофорез в офтальмологии имеет ряд противопоказаний:

  • Тяжелая гипертония;
  • Новообразования в организме;
  • Заболевания крови и кроветворных органов;
  • Склонность к эпилептическим припадкам;
  • Острые инфекции, лихорадка;
  • Обострение хронических инфекций;
  • Декомпенсация соматических заболеваний;
  • Наличие инородного тела из металла внутри глаза.

Подготовка

Электрофорез проводят с исопльзование аппаратов непрерывного постоянного тока (Поток, Элфор) или импульсного постоянного тока (Тонус-2, Амплипульс). Электроды выполнены из металла и имеют прокладку гидрофильной ткани, на которую наносят препарат.

Методика проведения электрофореза

При выполнении электрофореза можно применять различные методики:

  • Электрофорез по Бургиньону. При этом электрод с лекарством помещают на кожу, а второй электрод – на кожу шеи. В результате лекарственное средство проникает в передние отделы глаза. Методика подходят для лечения заболеваний век и структур передней камеры.
  • Ванночковый электрофорез. Методика используется чаще. При этом раствор лекарства наливают в специальную ванночку, в которую нужно погрузить открытый глаз. второй электрод помещают на заднюю поверхность шеи. Методика подходит для лечения воспаления и дистрофических изменений в переднем отрезке глаза.
  • Эндоназальный электрофорез. Электроды с лекарством при этом помещают в носовые ходы. Второй электрод традиционно крепится на коже шеи сзади. При этом лекарство лучше проникает в задние структуры глазного яблока. Методику используют при лечении воспаления и дистрофии сетчатки, сосудистой оболочки глаза.
  • Локальный электрофорез. Для этого требуется специальный точечный электрод. Также методика подходит для диагностического обследования роговицы и наблюдения за током внутриглазной жидкости у пациентов с глаукомой.

Продолжительность сеанса составляет 10-20 минут, а сила тока колеблется от 0,5 до 1 мА. Курс лечения включает в себя 10-15 процедур, которые назначают через день или ежедневно.

В качестве лекарственных средств при электрофорезе могут применяться сосудорасширяющие, ферменты, ангиопротекторы, нейропротекторы, вещества, изменяющие величину зрачкового отверстия (миотики, мидриатики). Препараты вводят с анода на катод.

Перед началом процедуры нужно установить устойчивость лекарства в электрическом поле, а также риск образования токсичных метаболитов. Это помогает рассчитать оптимальную концентрацию лекарства.

Для лечения патологий органов зрения используются различные физиотерапевтические методики. Магнитотерапия для глаз оказывает противовоспалительный, анальгезирующий и противоотечный эффект. Физиопроцедуры улучшают трофику, стимулируют регенерацию тканей, способствуют улучшению местного кровотока.

  • 1 Показания к применению
  • 2 Методы физиотерапии и общие положения
    • 2.1 Электрофорез
    • 2.2 Механолечение
    • 2.3 Фонофорез
    • 2.4 УВЧ для глаз
    • 2.5 Электростимуляция
    • 2.6 Лечение лазером
    • 2.7 Светолечение
    • 2.8 Магнитотерапия: суть процедуры
    • 2.9 Магнитофорез: особенности

Показания к применению

Физиотерапевтическое лечение применяется при следующих патологиях органов зрения:

  • глаукома;
  • близорукость;
  • дальнозоркость;
  • катаракта;
  • косоглазие;
  • атрофия зрительного нерва;
  • флегмона;
  • астигматизм;
  • ячмень;
  • халязион;
  • кератит;
  • амблиопия;
  • детская миопия;
  • синдром Эйди Холмса;
  • увеит;
  • эписклерит;
  • спазм аккомодации;
  • иридоциклит;
  • помутнение роговицы;
  • гемофтальм;
  • помутнение СТ;
  • рубцовые изменения век;
  • спаечные процессы;
  • макулодистрофия;
  • хориоретинит;
  • ретинопатия и др.

Вернуться к оглавлению

Методы физиотерапии и общие положения

При глазных заболеваниях применяются следующие физиометодики в офтальмологии:

  • электрофорез;
  • механолечение;
  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • электростимуляция;
  • лазерная терапия;
  • светолечение;
  • лечение магнитом;
  • магнитофорез;
  • диадинамофорез;
  • квантовая терапия и др.

Вернуться к оглавлению

Электрофорез

Методика считается распространенной и представляет физико-химическую комбинацию воздействия растворов медпрепаратов с постоянным электрическим током.

При электрофрезе осуществляется возникновение гальванических реакций, образуется тепло и изменяется рН среды. В клетках перераспределяются ионы, способствуя образованию и активированию биохимически активных элементов. Появление реакций способствует стимулированию микроциркуляции, активизации процессов обмена и секреторной деятельности желез, повышению проницаемости гематоофтальмического барьера. Электрофорез применяется для устранения дистрофических недугов глаз и хронических патологических состояний.

Механолечение

Такой вид физиотерапии состоит из следующих методов:

  • массаж;
  • УЗТ;
  • вибротерапия, в том числе фонофорез.
Читайте также:  Сильный кашель сухой лекарства

Чередуются зоны разряжения и сжатия на уровне клеток и субклеток, в результате чего осуществляется воздействие переменного акустического давления. Ультразвук помогает снять воспаление и оказывает спазмолитическое, обезболивающее, метаболическое и дефиброзирующее действие. Назначается процедура при следующих недугах:

  • халязион;
  • процессы дистрофического характера;
  • рубцовые болезни кожи век.

Вернуться к оглавлению

Фонофорез

Физиолечение заключается в одновременном акустическом воздействии колебаний ультравысокой частоты и применении медикаментов. Глазная физиопроцедура оказывает противовоспалительный, метаболический, спазмолитический, обезболивающий и дефиброзирующий эффект. Показания к применению:

  • халязион;
  • рубцовые поражения кожи век;
  • помутнения роговицы;
  • спаечные явления после хирургических вмешательств;
  • фиброзные нарушения оболочки сосудов и сетчатки;
  • макулодистрофия.

Вернуться к оглавлению

УВЧ для глаз

На орган зрения воздействуют электрическими полями с ультравысокой частотой. Это приводит к колебанию ионов, вращению дипольных молекул и поляризации диэлектрических частиц. В результате происходит образование внутриклеточного тепла, на уровень которого влияют диэлектрические свойства и электропроводность тканей. УВЧ используется при следующих патологиях:

  • дакриоцистит;
  • ячмень;
  • кератит;
  • увеит.

Вернуться к оглавлению

Электростимуляция

Осуществляется воздействие слабых импульсов электрического тока с определенной последовательностью и структурой на нервно-мышечные и сенсорные ткани глаза, функциональная индукция при избыточном анаболизме. Вследствие этого восстанавливается деятельность структур, сохранивших жизнеспособность при снижении проводимости нервных импульсов.

Существуют такие виды электростимуляции:

  • чрескожная;
  • трансконъюнктивальная;
  • имплантационная.

Наиболее часто используется чрескожная электростимуляция. Показания:

  • атрофия зрительного нерва,
  • дистрофия сетчатки;
  • миопии у детей;
  • глаукома открытоугольная и др.

Вернуться к оглавлению

Лечение лазером

Это одна из самых доступных и действенных методик, которая может решить проблемы нарушения рефракции — близорукости у детей и взрослых, астигматизма и дальнозоркости. При лечении лазером когерентное монохроматичное излучение генератора облучает определенные области глаза. Возникает фотодинамический эффект, активизирующий клеточный ядерный аппарат и внутриклеточные ферментные системы.

Физиолечение помогает снять боль, спазмы и воспалительный процесс. Физиопроцедура способствует устранению отечности, восстановлению тканей, повышению местного иммунитета, улучшению трофики. Чтобы облучить разные области глаза, используются лазерные приборы, имеющие различные виды излучения. Продолжительность курса составляет до 10 сеансов. Показания к применению:

  • блефарит;
  • ячмень;
  • кератит;
  • язвы роговицы;
  • воспалительные заболевания век;
  • спазмы аккомодации;
  • дистрофия сетчатки.

Вернуться к оглавлению

Светолечение

При этом методе лечения используется энергия электромагнитных колебаний световых и других волн, которые к ним близки. Светолечение оказывает такой лечебный эффект:

Процедура поможет устранить припухлость и воспаление.

  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • противовоспалительный;
  • регенераторный;
  • десенсибилизирующий;
  • спазмолитический;
  • бактерицидный;
  • вазоактивный;
  • ваготонический;
  • иммунокоррегирующий.

Вернуться к оглавлению

Магнитотерапия: суть процедуры

При этом методе применяются переменные и постоянные прерывистые магнитные поля. Процедураоказывает противоотечный, анальгезирующий и антивовоспалительный эффект. В результате становится лучше микроциркуляция крови, стимулируется регенерация тканей, осуществляется заживление поверхностей язв. Основной особенностью физиопроцедуры считается то, что магнит способен лечить глаз дистанционно, без контакта органа зрения с индуктором. Показания к применению:

В основе метода лежит воздействие переменным магнитным полем непосредственно на очаг патологии.

  • блефарит;
  • ячмень;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • атрофия зрительного нерва;
  • осложнения после операций;
  • кератоконус;
  • дистрофия сетчатки;
  • миопии;
  • ишемия сетчатки;
  • глазные кровоизлияния.

Вернуться к оглавлению

Магнитофорез: особенности

При этом виде физиотерапии вводятся медикаменты с применением магнитного поля, имеющего низкую частоту. В результате оказывается не только воздействие лекарственным средством, к примеру, «Ношпой», «Таурином» (тоник), которые вводят в обычных дозах. При этом происходит трофическое вазоактивное, гипокоагулирующее, местное обезболивающее и антивоспалительное действие магнитным полем.

При магнитофорезе нет необходимости устанавливать полярность. Также медпрепараты вводятся медленно через веки и с помощью ванночкового способа. В первом варианте и проводят введение медсредства в конъюнктивальную зону. С также можно наносить на веки. Магнитофорез показан при эписклерите, конъюнктивите, кератите, сухом кератоконъюнктивите и других патологиях.

Ссылка на основную публикацию
Электрофорез при защемлении седалищного нерва
Физиотерапия — это комплекс процедур, заключающихся в воздействии на пораженные болезнью части тела различными физическими факторами и методами: электрическим током,...
Экстракт алоэ в ампулах для волос
Алоэ спасет волосы, алоэ спасет кожу! У кого еще нет чудодейственного растения, советую приобрести ампулы! Доброго времени суток! Напишу сегодня...
Экстракт валерианы побочные действия
Инструкция по применению Описание: Валерианы экстракт 20 мг+В6 таблетки . Экстракт корня валерианы содержит эфирное масло, валерьяновую кислоту, алкалоиды –...
Электрофорез с карипаином в домашних условиях
КАРИПАИН. ГИАЛГЕЛЬ. ЭЛФОР-ПРОФ Медицинская доска объявлений MedDesk.Ru. Медицинские товары и услуги. Каталог сайтов и статей. КАРИПАИН. ГИАЛГЕЛЬ. ЭЛФОР-ПРОФ Элфор-проф- Аппарат...
Adblock detector