Экхимозы у детей

Экхимозы у детей

Когда человек ударяется какой-то частью тела, то обычно на месте ушиба возникает синяк. Однако, это не единственная причина появления таких пятен. Специалисты их называют экхимозы, и они могут быть следствием некоторых заболеваний.

Особенности болезни

Кожа является самым большим органом. Она имеет, в числе других функций, защитную нагрузку и реагирует очень быстро на появление болезней разного характера.

Экхимозы случаются в результате травмирования сосуда (капилляра), и кровь попадает в соседние ткани. Часто подкожные кровоизлияния происходят в связи с гематологическими проблемами или это могут быть другого рода болезни.

Экхимозы могут появляться одновременно с петехиями. Так называют кровоизлияния красного цвета, которые имеют одинаковую природу с экхимозами, но размер такого пятна до двух миллиметров в диаметре.

Петехии и экхимозы на коже (фото)

Классификация экхимоз

Экхимозы различаются причиной, которая их инициировала. Эта же причина и определяет место дислокации проблемы, например:

  • при кровотечениях во внутрибрюшинное пространство экхимозы появляются на боковых поверхностях живота и вокруг пупка,
  • если причина болезни – цинга, то экхимозы возникают на слизистой рта.

Причины возникновения

  • Один из вариантов причины появления экхимоз – механическое повреждение тканей. В местах, где капилляры подвергаются повреждению, происходит проникновение крови в ткани, что проявляется на кожных или слизистых поверхностях в виде пятен.
  • Другой случай – это когда появляются небольшие синяки (экхимозы) без видимой причины. Это сигнал о том, что в организме есть причина, которая инициировала проблему.

Обычно такими факторами выступают:

  • проблемы в области гинекологии:
    • аднексит,
    • внематочная беременность в момент, когда случилось ее прерывание;
    • нарушение целостности яичника,
    • сальпингит;
  • патология может возникнуть в результате лечения каких-либо заболеваний:
    • приема препаратов:
      • ацетилсалициловой кислоты,
      • стероидов,
      • гепарина,
      • варфарина;
    • проведения лучевой терапии,
    • экхимозы могут возникать в местах, где производился укол; это связано с тем, что происходит повреждение иглой сосуда; у человека может быть предрасположенность к таким явлениям, если сосуды находятся близко к поверхности или их стенки тонкие и недостаточно эластичные;
  • заболевания инфекционного характера:
    • тиф,
    • цинга,
    • дифтерия,
    • менингит,
    • лейкоз;
  • патологии, связанные с кровеносной системой:
    • васкулит,
    • гемофилия,
    • тромбоцитопения,
    • болезнь Виллебранда;
  • поражение органов, расположенных в брюшной полости:
    • панкреатит,
    • повреждение желчного пузыря,
    • перитонит,
    • пупочная грыжа (ущемление),
    • прободение язвы,
    • некроз стенок кишечника.

Симптомы

Единственным признаком экхимоз является наличие на кожной или слизистой поверхности характерных пятен (синяков, как принято их называть). Они имеют основные признаки:

  • пятна не выступают над поверхностью, их нельзя определить пальпированием;
  • объекты имеют разный цвет, это зависит от давности появления экхимоз; гемоглобин постепенно распадается, и это обстоятельство окрашивает пятно, демонстрируя стадию процесса:
    • если только образовалась экхимоза, то ее цвет черный или синий;
    • со временем пятно желтеет, может быть зеленоватым;
    • после становится еще более бледного цвета и исчезает;
  • экхимозы имеют неправильную форму с нечеткими краями,
  • размер пятна в диаметре более трех миллиметров.

В некотором смысле появление экхимоз в определенных областях тела (если не было травматического влияния) может быть подсказкой для поиска основной причины проблемы, например:

  • у малыша грудного возраста синяки в области живота могут свидетельствовать о пупочной грыже,
  • та же проблема у женщин дает подсказку проверить состояние органов в зоне малого таза и так далее.

Диагностика

Если причина появления экхимоз не понятна, то перед специалистами стоит задача провести диагностику больного, чтобы выявить заболевание, инициирующее проблему.

Проводится ряд действий:

  • специалист собирает анамнез болезни,
  • по необходимости больному назначают комплексное исследование или часть из этих процедур:
    • биохимический анализ крови,
    • ультразвуковое исследование области малого таза и брюшной полости,
    • берется биологический материал (костный мозг) для исследования методом биопсии,
    • проводят гемограмму, коагулограмму;
    • выявляют количество тромбоцитов.
Читайте также:  Чем отличается крем от бальзама

Лечение

Однозначной методики лечения экхимоз не существует. Это связано с тем, что причиной проблемы могут быть самые различные заболевания. Лечебный процесс нацеливают на преодоление патологии, которая инициировала экхимозы.

Терапевтическим способом

Если, например, у заболевшего человека пурпура, то назначают плазмофорез.

Медикаментозным

В зависимости от болезни, которая стала причиной появления экхимоз, специалисты прописывают прием препаратов. Часто рекомендуют пропить лекарства, регулирующие проблемы крови, в том числе, исключить возможность появления тромбов.

Если у больного выявлено, что стенки сосудов слабые, то для их укрепления назначают препараты этого направления. Например, рекомендуется прием аскорутина на протяжении трех недель (таблетка три раза в день).

Операция

В случае если проблему вызвали разрывы органов в области брюшного пресса, то необходимо оперативное вмешательство. Такое же решение принимается, когда причиной синяков становятся острые гинекологические проблемы:

  • разрыв трубы из-за внематочной беременности,
  • нарушение целостности яичника.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления синяков, природа которых происходит от травматического влияния, разумеется, необходимо остерегаться травм. Поскольку экхимозы в большом количестве случаев являются последствием других болезней, то чтобы синяки не появились, необходимо делать профилактику болезней (первопричины).

Осложнения

Само по себе заболевание не несет последствий. Все внимание следует обращать на причину этого явления. Патология, которая инициировала экхимозы, может быть и чревата осложнениями.

Прогноз

Успех от лечебных мероприятий зависит от сложности проблемы, которая стала причиной появления экхимоз.

Экхимозами называют крупные кровоизлияния в слизистые оболочки и кожные покровы. Такие кровоизлияния имеют неправильную форму и довольно большие размеры, диаметр их составляет более 3 мм.

Экхимозы, что это такое?

Причин появления экхимозов может быть много. Так, такие кровоизлияния возникают в области живота и пупка при внутрибрюшинных и забрюшинных кровотечениях. Данные симптомы носят имена врачей, которые первыми их описали – Куллена и Грея Тернера.

Одной из причин появления экхимозов является острый панкреатит. При этом заболевании примерно у 3% пациентов в первые пару дней отмечается появление подобных кровоизлияний на коже и слизистых. В некоторых случаях такой симптом встречается у женщин при прерывании внематочной беременности.

Петехии и экхимозы

Петехии – это мелкие точечные геморрагии. В отличие, от экхимозов они имеют круглую форму и небольшой размер (примерно 1-2 мм). Появляются петехии в результате повреждения мелких подкожных сосудов. Они могут иметь пурпурный, красный или фиолетовый цвет. Механизм возникновения петехий и экхимозов связан с выходом крови из сосуда в межтканевое пространство.

При пальпации на месте петехий изменений не выявляется. Они, как и экхимозы, не выступают над поверхностью тела. Возможны как единичные, так и множественные кровоизлияния, при этом могут наблюдаться одновременно и петехии, и экхимозы. Их появление может свидетельствовать о наличии некоторых патологий, таких как заболевания крови, аутоиммунные болезни, ряд инфекций.

Экхимозы: причины

Самой частой причиной возникновения экхимозов на любых участка кожи становится механическая травма. При этом мелкие сосуды повреждаются, и кровь выходит из них в кожу или слизистые. Бытовое название экхимозов – «синяки».

Если же такие кровоизлияния появляются на коже и слизистых без видимых причин, спонтанно или при легких надавливаниях и ударах, это свидетельствует о серьезных нарушениях в кроветворной системе или внутренних патологиях. В таких случаях экхимозы могут возникать вместе с петехиями. И те, и другие относятся к геморрагическим пятнам и схожи по механизму образования.

Читайте также:  Цефтазидим уколы детям отзывы

Такие высыпания свойственны пурпуре, при которой нарушается нормальный процесс гемостаза. Характерной локализацией пятен для этого заболевания являются нижние конечности.

К другим патологиям, которые могут привести к возникновению экхимозов и петехий, относятся:

  • инфекции, такие как дифтерия, заражение менингококками, тиф;
  • заболевания внутренних органов: прободная язва, панкреатит, перитонит, некроз или защемление петель кишечника и другие;
  • гинекологические болезни, например, разрыв яичника, аднексит, сальпингит;
  • патологии кровеносной системы – тромбоцитопения, гемофилия и прочие;
  • другие причины, к ним относят сепсис, амилоидоз, нехватка в организме аскорбиновой кислоты и т.д.

Помимо прочего, различные геморрагические высыпания могут стать следствием проведения лучевой терапии, а также приема некоторых препаратов, таких как гепарин, стероиды, варфарин и прочие.

Экхимозы: диагностика и симптоматика

Внешне экхимоз выглядит как пятно с нечеткими очертаниями и неровными границами. Размер его может значительно различаться. Первоначальный цвет может быть от лилово-черного до пурпурного, в дальнейшем он постепенно меняется, приобретая в конце желтовато-зеленоватый оттенок. Такая смена цвета происходит в результате распада гемоглобина. При пальпации не ощущается изменений в тканях, но может чувствовать болезненность пораженного участка. Экхимозы постепенно становятся бледнее, уменьшаются в размерах и исчезают совсем.

Обращаться за помощью к специалистам следует при обширных поражениях или при самопроизвольном, спонтанном появлении синяков. Диагностика в таких случаях заключается в определении причин такого состояния. Она включает сбор анамнеза и осмотр. Также врач в рамках диагностических мероприятий может назначить анализ крови, в процессе которого определяется уровень тромбоцитов, гемограмму, биопсию, УЗИ малого таза и брюшной полости, коагулограмму и другие виды обследования.

Экхимозы: лечение

Лечение экхимозов состоит в определении и терапии основной патологии. Так, при травмах, разрывах и кровотечениях проводится операция по их устранению, а при пурпуре назначается курс лечения, включающий прием аминокапроновой кислоты и гемостатических средств.

Пурпура – это болезнь, при которой возникают мелкие пятнистые капиллярные кровоизлияния в слизистые оболочки или под кожу. В таком случае необходимо срочно обращаться к гематологу, ведь это первые признаки возникновения заболевания. Часто поражаются нижние конечности, но бывают исключения.

Такие кровоизлияния могут быть различными по размеру:

  • проявляться точечно (петехии);
  • проявляться полосами (вибекс);
  • проявляться в виде маленьких пятнышек (экхимозы);
  • крупными пятнами (кровоподтеки).

Симптомы

Распространяется заболевание в основном на нижние конечности, но бывают и исключения. На ногах первое проявление заболевания пурпурой – это мелкая сыпь, изначально имеющая красный оттенок, со временем перерастающая в более крупные высыпания фиолетового цвета. После недели прогрессирования заболевания в организме сыпь становится желто-зеленого оттенка.

По характеру сыпи больше всего встречаются петехии и синяки. При пурпуре у детей возникают синяки, даже если ребенок немного ушибся, и в основном появляются на голенях.

Петехии проявляются в основном на ногах, они могут быть как единичные, так и множественные. Симптомами идиопатической пурпуры у детей могут быть также кровотечения на слизистой оболочке носа и деснах. У девочек также могут возникать обильные маточные кровотечения.

Пурпура у детей, в основном, заканчивается полным выздоровлением, но иногда при ненадлежащем лечении может принять хроническую форму. При хронической форме заболевания кровотечения проявляются периодически без видимых на то причин.

Как происходит развитие заболевания:

  • свойства тромбоцитов меняются вследствие воздействия на них возбудителя;
  • иммунитет человека начинает выработку антител для борьбы с болезнью;
  • антитела блокируют тромбоциты;
  • тромбоциты улавливают клетки селезенки, в ней и происходит их разрушение;
  • в результате всех этих процессов и возникает пурпура.
Читайте также:  Нейроциркуляторная дисфункция

Причины

Пурпура может возникнуть при многих заболеваниях, но развивается при всех болезнях пурпура одинаково. В основном, самой главной причиной возникновения пурпуры является предрасположенность к кровотечениям.

Возникнуть это может в ряде патологических процессов организма:

  • дефицит или повреждение тромбоцитов;
  • застой крови в организме;
  • заболевание тромбоцитопенической пурпурой;
  • нарушения гемокоагуляции вследствие применения определенных препаратов либо вследствие перенесения инфекции;
  • наличие сосудистых паталогий;
  • патологии звена гемостаза;
  • наличие синдрома внутрисосудистого свертывания.

Существует три вида тромбоцитопенической пурпуры, а именно:

  • пурпура Шенляйна-Геноха;
  • тромботическая пурпура;
  • идиопатическая пурпура.

Пурпура Шенлейна-Геноха. Этот вид пурпуры проявляется воспалением органов тела и сосудов кожи. Симптомы заболевания:

  • высыпания;
  • боли в животе;
  • артрит.

Возникает вследствие приема лекарств, перенесения бактериальных или вирусных инфекций, введения вакцины. Чаще всего появляется заболевание у мужчин до 20 лет.

Пурпура, симптомы которой проявляются в повышении температуры тела, мелком высыпании в области суставов, на ягодицах, ногах и плечах. Также могут возникнуть и отеки в суставах, рвота, болезненные ощущения, тошнота, желудочные кровотечения. Это заболевание поражает сердце, центральную нервную систему и почки.

Лечат данный вид пурпуры препаратами, блокирующими создание новых иммунных комплексов, при лечении обязательно соблюдение постельного режима. Длительность заболевания – от двух недель до одного месяца, после чего человек выздоравливает.

Необходимо внимательно относиться к симптомам геморрагической пурпуры, при возникновении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Чем раньше выявить данное заболевание, тем быстрее его можно вылечить.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура имеет непонятную этиологию. Характеризуется это заболевание развитием тромбоцитопении и геморрагического синдрома. В основном, разрушение тромбоцитов, в данном случае, обусловлено перенесением инфекционного заболевания, или же возникает вследствие приема лекарственных препаратов. Наблюдается развитие этой болезни преимущественно у девушек до 14 лет.

Заболевание, при котором происходит повышенное тромбообразование и возникновение геморрагического синдрома, которые приводят к ишемии внутренних органов, называют тромботической пурпурой. Эта болезнь возникает крайне редко, в основном у женщин от 40 до 55 лет и развивается после приема препаратов, вакцин либо наряду с другими заболеваниями.

  • рвота;
  • тошнота;
  • частые боли в животе;
  • частые головные боли;
  • нарушается зрение.

Также на теле появляются синяки, а в некоторых редких случаях могут наблюдаться психические или неврологические нарушения, может увеличиться селезенка, поражаются почки. Заболевание длится от пары дней до нескольких недель. В 30% случаях в результате поражения внутренних органов (мозга, сосудов сердца, почек), наблюдается летальный исход.

Главным лечением пурпуры тромботической является замена собственной плазмы на донорскую.

Лечение

При хронической форме болезни излечить пурпуру можно только при удалении селезенки, но и после этого полное выздоровление происходит не во всех случаях. При острой форме заболевания врачи назначают терапию, которая направлена на уничтожение антител, которые блокируют тромбоциты. Одновременно, в дополнение к лекарственной терапии, назначают препараты, останавливающие кровотечения. Если случай очень тяжелый, то может потребоваться переливание крови.

При назначении врача лекарств, поиск аптеки Киева, где продаются препараты, можно осуществить через наш сайт, а также забронировать их онлайн.

Профилактика

Профилактика пурпуры заключается в удалении и устранении всех очагов опасности у ребенка (кариес, тонзиллит и пр.). Если ребенок перенес какое-либо инфекционное заболевание, то рекомендуется наблюдение у врача гематолога на протяжении нескольких лет.

Ссылка на основную публикацию
Экстракт алоэ в ампулах для волос
Алоэ спасет волосы, алоэ спасет кожу! У кого еще нет чудодейственного растения, советую приобрести ампулы! Доброго времени суток! Напишу сегодня...
Экзокринная функция слюнных желез
В полости рта осуществляется начальная химическая обработка пищи под влиянием ферментов слюны, которая является смесью секретов слюнных желез. Слюнные железы...
Экзостоз большой берцовой кости
Общее описание болезни Экзостоз – костный нарост доброкачественного характера, образование которого происходит из ткани хрящей, после чего она покрывается костной...
Экстракт валерианы побочные действия
Инструкция по применению Описание: Валерианы экстракт 20 мг+В6 таблетки . Экстракт корня валерианы содержит эфирное масло, валерьяновую кислоту, алкалоиды –...
Adblock detector