Что значит перегиб желчного пузыря

Что значит перегиб желчного пузыря

Практически каждый взрослый человек при длительном и болевом дискомфорте в правом подреберье вспоминает про болезни печени и спешит пройти диагностику. В результате обследования он узнает, что у него … желчный пузырь с перегибом. Естественно, что пациенту сразу приходится задуматься о характере, симптоматике и тяжести данного заболевания.

Итак, знакомимся – перегиб желчного пузыря

Из школьной программы все знают, что желчный пузырь имеет специфическую грушевидную форму. Являясь непарным полым внутренним органом, он состоит из трех частей: дна, тела и шейки и может скапливать ≈ 50 мл желчи.

Фото. Схематическое строение желчного пузыря

Диагностировать перегиб желчного пузыря как заболевание и отождествлять определенные симптомы с его дискинезией позволило современное ультразвуковое обследование. Перегиб может спровоцировать либо повышение концентрации желчи в одном отделе, либо снизить её отток в двенадцатиперстную кишку. Расстроив, таким образом, работу пищеварительной системы, он может способствовать возникновению воспалительных процессов, формированию спаек и образованию камней, а также развитию хронических заболеваний.

Желчный пузырь с изгибом может быть врожденным и приобретенным. В первом случае существует вероятность, что при развитии внутренних органов перегиб шейки желчного пузыря выровняется естественным путём. Но пока это не произойдет, ребенка следует наблюдать у врача. Приобретенный перегиб желчного пузыря имеет более тяжелый клинический характер и может быть обусловлен многими причинами:

  • Воспалительными процессами;
  • Опущением внутренних органов;
  • Критическими переменами в питании;
  • Резкими движениями и поднятиями тяжестей.

Давайте же ознакомимся более детально с множественными симптомами перегиба желчного пузыря, так как приобретенная форма диагностируется как у взрослых, так и детей:

  • Позывы тошноты и рвота;
  • Локальные боли в правом подреберье;
  • Осветление каловых масс и мочи;
  • Образование белого налета на языке;
  • Головные и мышечные боли в брюшной области;
  • Повышение температуры.

В пожилом возрасте, когда опущение органов происходит более интенсивно, симптомы перегиба желчного пузыря обостряются его увеличением. Даже незначительные, но резкие движения могут вызвать кратковременный перегиб по продольной оси. Если в желчном нет камней и ситуация не усугубляется употреблением жирной и обильной пищи, то со временем он восстановит свою естественную форму. Но если симптомы продолжают беспокоить, то следует обратиться к гастроэнтерологу.

Более сложный случай, когда создается несколько перегибов вдоль продольной оси. Такой перегиб нарушает кровообращение и лимфодренаж стенок пузыря. Длительное пребывание желчного пузыря в таком перегибе обуславливает появление трещин, омертвление клеток и даже его прободение.

Фото. Варианты перегиба (загиба) желчного пузыря

Перегиб шейки желчного пузыря – главное своевременность обращения

Так как шейка является самой тонкой частью желчного пузыря, то её перегиб также может повлечь полную блокировку оттока желчи. Перегиб шейки желчного пузыря также может вызвать некроз стенки и желчь вместо двенадцатиперстной кишки начнет поступать в брюшную полость и вызывать тем самым раздражение, воспаление и даже перитонит. Патологию с изгибом в шейке часто лечат с помощью хирургического вмешательства, делая или пластику или фиксацию органа. Но решение по методике лечения принимает только лечащий врач.

Перегиб желчного пузыря у детей – причины и диагностирование

Острый холецистит, спровоцированный любой кишечной инфекцией, а также пагубные стереотипные принципы питания в семье могут вызвать перегиб желчного пузыря у детей. В подавляющем большинстве дисбаланс питания, усугубленный возрастными аномалиями развития, закладывает первые предпосылки для развития заболевания.

Функция желчного пузыря координируется вегетативной нервной системой и если взрослые не обеспечивают правильный режим питания, многокомпонентное меню и рациональную физическую нагрузку, то любая стрессовая ситуация может спровоцировать перегиб желчного пузыря у детей.

Если ребенок жалуется на тяжесть в брюшной полости, обильное газообразование и горечь во рту, взрослым необходимо привести ребенка в любую из педиатрических клиник Киева для консультации и УЗ диагностики.

Диета при перегибе желчного пузыря – основа лечения

Для нормализации работы желчного пузыря, активизации желчеотделения и снижения воспаления необходимо уменьшить употребление жиров. В зависимости от сложности гастроэнтерологами рекомендуется жесткая или щадящая диета при перегибе желчного пузыря. Компетентно составленный диетический рацион позволит минимизировать нагрузку на печень, стимулировать отток желчи и активизировать выработку гормонов, регулирующих сокращение стенок желчного пузыря.

Такая диета исключает простые углеводы, рафинированные жиры, копченые и жаренные блюда и предусматривает малопорционное 4 ÷ 5-ти разовое питание.

Профилактические меры

Специальная диета при перегибе желчного пузыря, а также комплексная профилактика, чётко координируемая специалистами, минимизируют болевые проявления и позволяют восстановить естественные контуры желчного пузыря.

Симптомы перегиба желчного пузыря не всегда носят чётко выраженный характер, при систематических проявлениях дискомфорта в области печени и тошноты, сопровождающихся интенсивным потовыделением и повышением температуры следует обратиться к гастроэнтерологу. Помните, что желчный пузырь с перегибом может спровоцировать полную блокировку оттока желчи и обусловить тем самым хирургическое вмешательство.

Почему пузырь деформируется

Желчный пузырь, печень и их протоки формируются на 5 неделе эмбрионального развития. Из-за генетических особенностей или воздействия других факторов (плохие экологические условия, вредные привычки, отравления), закладка органов может происходить неправильно. В результате у ребенка желчный пузырь может быть не физиологичной формы, что чревато его дисфункциями и органическими поражениями.

Второй вариант появления деформации – воздействие провоцирующих факторов в течение жизни. Желчный может перегибаться на фоне хронического холецистита, из-за давления увеличенной печени или правой почки. Риск деформации повышается при сидячем образе жизни, неправильном питании, ожирении и чрезмерных физических нагрузках.

Возникновение загиба желчного пузыря возможно у пожилых людей, на фоне стремительного снижения веса, если орган расположен в нехарактерном для него месте и слишком подвижен.

Как проявляется патология

Еще на этапе беременности может возникнуть подозрение на врожденное отклонение у плода. Чаще патология выявляется случайно, при плановом УЗИ-обследовании внутренних органов ребенка. В младшем возрасте симптомы перегиба возникают при серьезных аномалиях развития. Если загиб слабо выраженный, симптомы могут возникнуть по мере взросления. Первые признаки чаще выявляются у детей младшего школьного возраста. Это связано с резким изменением образа жизни и питания ребенка.

Читайте также:  Быстрицкая елена александровна дерматолог

Приобретенный перегиб провоцирует изменение перистальтической активности желчевыводящих протоков, застой в просвете желчного пузыря. Признаки нарушений могут варьировать в зависимости от типа дискинезии. Если она гипомоторная и желчь выделяется в недостаточном количестве, у больного возникают:

  • хронические нарушения пищеварения;
  • ощущение тяжести и распирания в животе после еды;
  • вздутие и метеоризм;
  • склонность к запорам;
  • желтушный синдром;
  • тянущие и ноющие боли в зоне подреберья справа.

Гиперкинетический тип сопровождается выбросом чрезмерного количества желчи. При этом возникают горечь во рту, изжога, нарушение пищеварения, воспалительные поражения желудка и 12-перстной кишки, хроническая диарея, метаболические расстройства.

Из специфических проявлений, по которым можно заподозрить перегиб желчного, – периодические тянущие, колющие, режущие боли в правом боку, усиливающиеся после употребления еды.

К чему ведет вариант строения

Главный риск, связанный с перегибом – хронические застойные процессы в желчном с формированием конкрементов и риском разрыва органа. Повреждение стенки пузыря провоцирует втекание его содержимого в брюшную полость. Это запускает воспаление серозной оболочки, развитие желчного перитонита Высокий риск инфекционных осложнений повышает вероятность летального исхода. Нарушения оттока желчи сопровождаются изменениями в метаболических превращениях, а именно – в переваривании жиров. Недостаток или переизбыток секрета печени ведет к развитию дисбактериоза, хронических воспалительных процессов на слизистой желудка, 12-перстной кишки и толстого кишечника. Смещение соотношения полезных и вредных бактерий может привести к инфекционным заболеваниям и авитаминозу, нарушениям всасывания питательных веществ.

Каким он может быть

Кроме дифференциации на врожденную и приобретенную формы, деформации желчного подразделяют:

  • по локализации – перегиб шейки, протоков, дна или тела;
  • по степени устойчивости – стойкий (фиксированный), неустойчивый (лабильный).

Тяжи в оболочке желчного могут периодически мигрировать, провоцируя перемены положения и формы пузыря. При образовании уплотненных участков пузырь теряет грушевидную форму, может стать крючкообразным, в виде полумесяца или песочных часов. При формировании двух тяжей пузырь становится S-образным. Если формируется больше борозд (редкий вид врожденной патологии) пузырь называют спирально-изогнутым.

Что нужно знать всем, кто имеет такое особенности

Единичные или незначительные перегибы желчного могут не влиять на функции органа. Сильные или множественные перегибы провоцируют застойные явления и образование камней, повышают риск развития осложнений. Необходимо симптоматическое лечение и коррекция образа жизни для улучшения оттока желчи, нейтрализации проявлений дискинезии.

Диагностика

Перегиб желчного пузыря выявляют во время ультразвукового обследования печени или желчного. УЗИ отражает локализацию деформации, ее выраженность, наличие застоя, скопления желчных хлопьев или сформированных камней. Чтобы выявить дискинезию проводят двойное УЗИ – утром натощак и после завтрака легкими желчегонными продуктами. После первой трапезы объем пузыря должен уменьшиться примерно на 40%. Изменение этого показателя говорит о чрезмерно быстрой эвакуации желчи или наоборот – о недостаточном рефлекторном опорожнении органа. Ориентируясь на полученные сведения назначают медикаментозную терапию.

Медикаментозная терапия

В начале лечения необходимо нормализовать режим питания больного, его физическую активность. Если перегиб спровоцирован другой патологией (холецистит, увеличение печени на фоне гепатита) — сначала лечат именно ее. Параллельно подбирают способ устранения дискинезии:

  • при гипотонии желчных протоков назначают желчегонные препараты (Аллохол, Холосас, Фламин), минеральные воды, растительные тонизирующие средства (экстракты элеутерококка или женьшеня);
  • при гипертонии протоков назначают препараты, которые улучшают опорожнение желчного при снижении тонуса протоков (Гепабене, Магнезия, Ксилит), спазмолитики (Дротаверин, Мебеверин, Папаверин) и средства с ферментами (Мезим, Креон, Фестал).

Диета

На все время лечения назначают лечебную диету. Соблюдение специального режима питания помогает предотвратить осложнения перегиба даже в случае врожденной патологии.

Из рациона исключают:

  • жирное;
  • жаренное;
  • сладкое;
  • газировку;
  • мясные бульоны;
  • грибы;
  • пищу с добавками;
  • сдобу.

Меню насыщают легкими для переваривания продуктами с умеренны желчегонным действием. Оно базируется на крупяных блюдах, овощах (кроме бобовых), нежирных сортах мяса и рыбы, молочной и кисломолочной продукции низкой жирности. Ограничивают употребление животных жиров, заменяя их растительными. Пища должна быть теплой. Слишком горячие или холодные продукты нарушают активность желчевыводящих протоков.

В период возникновения застойных процессов, проявлений болевого синдрома пациент должен соблюдать более щадящий режим питания. Рекомендуют употреблять блюда в перетертом виде, овощи – исключительно после термической обработки и тщательного измельчения. Из рациона исключают крепкие чаи и кофе. Можно пить настой шиповника, фитотерапевтические смеси.

Для нормализации выведения желчи важно соблюдать режим питания – есть в одно и то же время, до 5 раз в сутки, небольшими порциями. Также необходимо выпивать достаточное количество чистой воды.

На протяжении лечения больной должен соблюдать умеренную физическую активность, гулять на свежем воздухе, выполнять комплексы для укрепления пресса. Хорошие результаты дают дыхательные упражнения. ЛФК следует подбирать вместе с врачом, так как чрезмерные нагрузки способны ухудшить состояние. Пациент сможет вернуться к обычному образу жизни только после устранения перегиба. Это возможно на начальных этапах развития патологии.

Читайте также:  Чай из сосновых шишек польза и вред

Радикальные методы борьбы

Перегибы в нижней части пузыря, двойные загибы, S-образные и спиральные повышают риск формирования полной непроходимости желчного. На фоне нарушения оттока желчь может собираться в чрезмерном количестве. Переполненность провоцирует кистозные образования, перерастяжение стенок и их разрыв, что впоследствии ведет к перитониту и заканчивается летальным исходом. Формирование крупных конкрементов приводит к истончению стенки пузыря с образованием свищей.

По этой причине серьезные деформации, консервативное лечение которых не приносит результатов, требуют хирургического вмешательства. Помощь хирурга потребуется при некорректируемых формах дискинезии, а также, если диагностирована желчнокаменная болезнь. Радикальное лечение – удаление желчного (холецистэктомия). Удаление проводят, если застойные процессы часто рецидивируют, несмотря на диету и лечение, сопровождаются выраженными болями.

Выявленные в детстве перегибы желчного пузыря требуют повышенного внимания со стороны медиков и родителей. За состоянием ребенка необходимо наблюдать, обеспечить ему правильное и регулярное питание, скорректировать рацион. Приобретенные перегибы тем лучше поддаются лечению, чем раньше они выявлены. Устранение провоцирующего фактора остановит процесс деформации. Соблюдение врачебных рекомендаций важно для профилактики серьезных заболеваний желчного и их осложнений.

Медицинский справочник болезней

Перегиб желчного пузыря. Причины, виды и лечение перегибов желчного пузыря.

Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин.
Анатомически здоровый желчный пузырь представляет собой мешочек грушевидной формы и состоит из трех частей: шейки, дна, тела.
Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.

Причины перегиба желчного пузыря.

По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:

  • Врожденные
  • Приобретенные

Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такая болезнь называется «Врожденный загиб желчного пузыря».

Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря, или как Фиксированный перегиб желчного пузыря.
Но, деформация может менять локализацию и форму. В этом случае ставится диагноз: «Лабильный перегиб желчного пузыря».

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

  • хронический воспалительный процесс (холецистит), который может привести к увеличению размеров желчного пузыря,
  • желчекаменная болезнь,
  • постоянное нарушение режима питания (переедание после длительного голодания, привычка есть перед сном),
  • увеличение печени, правой почки;
  • повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного внепеченочного расположения),
  • поднятие тяжестей,
  • опущение внутренних органов из-за резкого снижения веса или в пожилом возрасте,
  • сидячий образ жизни,
  • травмы, нагрузки при занятиях спортом,
  • ожирение.
  • беременность

Виды перегибов желчного пузыря.

По типу развития перегибы бывают:

  • Временные (функциональные),
  • Постоянные (стойкие, фиксированные).

По месту локализации перегибы бывают:

  • Перегиб шейки желчного пузыря,
  • Перегиб дна,
  • Перегиб тела
  • Перегиб протока желчного пузыря

Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря, между его телом и дном.
Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.

Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S-образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.

Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря.
В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.
При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения.
У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы.
Появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.
Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Диагностика перегиба желчного пузыря.

Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря: гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется.
А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии обьем желчного пузыря уменьшается по-разному
.

Читайте также:  Сколько может прожить человек с раком легких

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется.
При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.

За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб органа и застой желчи.
Поэтому, в первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.

Диета при перегибе желчного пузыря.

Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.

При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.

Исключаются:

  • жарение, жирные, острые блюда,газированные напитки, алкоголь, бобовые, сырые овощи (напр. капуста), специи, приправы.

Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия.
В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.

Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается.
При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).

После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.

Лекарственная терапия.

Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики,
Спазмолитики,
Ферментные препараты,
Седативные.

Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба.
Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.

При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.

Холеретики препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.

  • Препараты, содержащие желчные кислоты: Холензим, Аллохол,Лиобил, Дегидрохолевая кислота (Хологон).
  • Препараты, имеющие синтетическое происхождение: Никодин, Цикловалон
  • Препараты растительного происхождения: Зифлан, Фламин (цветки бессмертника), Хофитол (листья артишока), Танацехол (пижма обыкновенная), Холосас (плоды шиповника),
  • Минеральные воды также обладают желчегонными свойствами.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:

  • Экстракт элеутерококка, По 20-30 капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня. Курс — 25-30 дней
  • Настойка Женьшеня, По 15-25 капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс — 30-40 дней.

При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.

Холекинетики — желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.

  • Гимекромон (Одестон), Магния сульфат, Ксилит, Гепабене, Флакумин (листья скумпии), Конвафлавин (трава ландыша дальневосточного).

Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.

  • Платифилин, Папаверин, Но-шпа, Дюспаталин (Мебеверин), применяются курсами для предупреждения развития приступов.

Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.

Во время ремиссии, вне обострений.

Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.

Лечебная гимнастика.

Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист.
Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи.
Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.

Прогноз перегибов желчного пузыря.

Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению.
Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.

Ссылка на основную публикацию
Что значит не вводить субконъюнктивально
Такое лечение выполняется строго в стационаре. Проводить инъекции может только опытный и квалифицированный офтальмолог. Также необходимо присутствие медсестры. Субконъюнктивальные инъекции...
Что за лекарство нипертен
Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нипертен Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые,...
Что за наклейки у спортсменов на теле
В 2008 году на Олимпиаде в Пекине кинезиологическое тейпирование в спорте оказало эффект разорвавшейся бомбы. Результаты спортсменов с яркими полосками...
Что значит отошла пробка при беременности
Беременность — это уникальное состояние женского организма. В этот период будущей маме необходимо тщательно следить за здоровьем. А за месяц...
Adblock detector