Что такое манчестерская операция

Что такое манчестерская операция

Проблема опущения и выпадения матки для Вас является актуальной? Не беда. Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК помогут Вам решить проблему очень эффективно и за короткие сроки.

Пролапс гениталий – патологическое состояние, которое довольно часто встречается у женщин зрелого возраста, особенно если в их анамнезе имеется несколько вагинальных родов. И как свидетельствует статистика, возраст женщин, подвергнувшихся опущению и неполному выпадению матки, стремительно молодеет.

Сегодня практически у 50% пациенток, перенесших роды, на плановом осмотре гинеколог диагностирует выпячивание стенок влагалища. А выпадение матки как раз с этого и начинается. И если женщина не получила необходимый объем медицинской помощи для решения данной проблемы, то дальше справиться с ней сможет лишь оперативная гинекология.

Проблема опущения и частичного выпадения решается только хирургическим путем. И одним из самых эффективных методов ее устранения, является манчестерская операция.

В медицинском центре ОН КЛИНИК работают лучшие оперирующие гинекологи Москвы, которые в совершенстве владеют всеми методами классической и эстетической хирургии. Если Вы ищете специалиста, который сможет провести манипуляцию на высшем профессиональном уровне – приходите в ОН КЛИНИК!

В чем суть?

В норме матка расположена в центре малого таза. Удерживает ее группа связок, а опорой выступают мышцы тазового дна. Ослабевание связок и мышц приводит сначала к провисанию и выпадению стенок вагины, а затем и матки. Лечить опущение следует сразу же после постановки такого диагноза. Промедление недопустимо – с течением времени проблема будет усугубляться.

Манчестерская операция – сочетание пластики передней и задней стенки влагалища с ампутацией матки и укрепления культи шейки кардинальными связками. Позволяет не только зафиксировать органы, предупредив их дальнейшее опущение, но также сохранить нормальную менструальную функцию. Особенно эффективной эта операция является при опущении стенок влагалища с неполным выпадением и выраженным цистотеле.

Выполняется влагалищным доступом, что имеет свои преимущества:

  • отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов;
  • короткий восстановительный период;
  • отсутствие выраженных послеоперационных болей;
  • возможность одновременно выполнить несколько операций (например, параллельно удалить миому матки).

Применение современных эндоскопических технологий дает возможность минимизировать травматичность оперативного вмешательства, исключить развитие послеоперационных осложнений и получить отличный косметический эффект.

Услуги ОН КЛИНИК

В Центре акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на самом высоком уровне проводятся операции по укреплению фиксирующего аппарата матки и устранению несостоятельности мышц тазового дна.

Читайте также:  Аркуатное сплетение

Специалисты ОН КЛИНИК при выборе тактики оперативного лечения отдают предпочтение сочетанной хирургии. Помимо эффективного решения проблемы, благодаря кольпоперионерафии, устраняются также такие неприятные проявления, как недержание мочи, газов и т.д.

Прогрессивное медицинское оборудование, инновационные методики и огромный практический опыт специалистов ОН КЛИНИК обеспечивают максимально точную диагностику и отличные результаты лечения.


Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Показания и противопоказания

Показанием является опущение и выпадение матки у женщин, на фоне значительного ослабления упругости тазового дна.

Абсолютных противопоказаний к операции нет. Относительные показания — наличие инфекционно-воспалительных процессов половой системы, нарушения свертываемости крови.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований:

  • стандартные общеклинические исследования крови и мочи;
  • гемостазиограмма, анализ крови на свертываемость, резус-фактор и группу;
  • анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
  • мазок на флору;
  • ПЦР-диагностика;
  • цитологическое исследование шейки матки;
  • флюорография.

В ОН КЛИНИК весь комплекс исследований можно выполнить в течение одного дня. Ведь для точной и быстрой диагностики у нас установлено все необходимое оборудование от лучших мировых производителей.

Послеоперационный период

Процедура относится к малотравматичным хирургическим вмешательствам, период восстановления минимален.

Более подробно о раннем послеоперационном и реабилитационном периоде расскажет врач. Существуют общие ограничения, которые необходимо соблюдать, чтобы период восстановления прошел максимально гладко:

  • в течение 6 недель соблюдать половой покой;
  • не поднимать тяжести;
  • сбалансировать питание, избегать продуктов, приводящих к запорам и газообразованию.

Запишитесь на прием прямо сейчас и узнайте все интересующие Вас подробности непосредственно от ведущих врачей гинекологов ОН КЛИНИК.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Манчестерская операция — сочетание ампутации удлиненной шейки матки с передней кольпорафией и подшиванием кардинальных связок к передней стенке шейки матки и кольпоперинеопластикой.

Операция была предложена Донелдом (A. Donald) из Манчестера в 1888 г., а в дальнейшем усовершенствована Фотергиллом (W. E. Fothergill) и другими хирургами в Англии и США.

Операция показана и эффективна при опущении и частичном выпадении матки (см. Выпадение матки, влагалища), особенно при удлинении шейки и наличии цистоцеле (см.). В детородном возрасте операция не рекомендуется, т. к. ампутация шейки матки часто исключает возможность беременности.

Читайте также:  Диета при орви у взрослых

Больную подготавливают для влагалищной операции. До операции производят расширение канала шейки и диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки для исключения злокачественной опухоли.

Манчестерскую операцию производят под наркозом или местным обезболиванием. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами и низводят ко входу во влагалище; производят циркулярный разрез стенки влагалища спереди на уровне последней поперечной складки, как при ампутации шейки матки, и продольным разрезом рассекают переднюю стенку влагалища, начиная с 1,5—2 см ниже наружного отверстия уретры и продолжая его вниз до циркулярного разреза (рис., а). Л. С. Персианинов предложил делать два разреза, идущие сверху вниз, как при передней кольпорафии (см.), очерчивая треугольный лоскут на передней стенке влагалища с основанием в области поперечного разреза у шейки матки. После удаления треугольного лоскута производится отсепаровка мочевого пузыря от шейки матки. При этом подсекают соединительнотканные волокна между шейкой матки и мочевым пузырем, который отодвигают острым и тупым путем по направлению к лобковому симфизу до пузырно-маточной складки брюшины; мочевой пузырь смещают подъемником в сторону лобкового симфиза.

Затем производят клиновидную ампутацию шейки матки (величина ампутируемой части зависит от степени удлинения шейки). Нижнюю часть кардинальных связок берут на зажимы, пересекают, лигируют и эти пласты связки сшивают и прикрепляют к передней стенке шейки матки (рис.,б). Если культи кардинальных связок длинные, их перекрещивают и сшивают между собой, чтобы они были плотно натянуты. После этого ушивают влагалищно-пузырную фасцию (рис., в), а при большом цистоцеле сначала ушивают фасцию над растянутой стенкой мочевого пузыря, накладывая затем второй ярус узловатых швов. Избыток влагалищной стенки, если он есть, иссекают, зашивают разрез стенки влагалища и формируют культю шейки матки (рис., г). Производят кольпоперинеопластику (см.).

В послеоперационном периоде производят туалет в области наружных половых органов. Вставать разрешают на 7—8-й день, сидеть на 10—11-й день; выписывают на 14— 15-й день.

По данным Шоу (W. F. Shaw, 1954), рецидивы после Манчестерской операции наблюдались в 3,6%; по данным Л. С. Персианинова, рецидивов не было.

Время проведения: 10 — 11 декабря

Удостоверение о тематическом усовершенствовании на 36 часов. Предоставляется скидка при записи на несколько курсов.

Группа: не более 10 человек

Читайте также:  Клаустрофобия фобия

Стоимость участия: 40.000 руб.

Лекции курса:

  1. Анатомия женского таза. Мышечно-фасциальные структуры таза в разрезе формирования тазового пролапса. Разбор анатомических образований и фасциальных дефектов на оригинальной модели таза. Осмотр и консультирование пациенток с ранними формами генитального пролапса, синдромом «релаксированного влагалища». Выбор лечебной тактики. Определение метода и вида хирургического доступа на клинических примерах.
  2. Генито-уринарный синдром. Диагностика и методы лечения.
  3. Место реконструктивно-пластических операций с использованием собственных тканей в современной хирургии пролапса (передне-задняя кольпорафия, Манчестерская операция, пластика цисто-ректо-энтероцеле, леваторопластика, пластика промежности). Электрохирургические технологии в тазовой хирургии (биполярная коагуляция, радиоволновое резание, аргоноплазменная коагуляция, полупроводниковый лазер). Подготовка пациенток к оперативному вмешательству, особенности укладки для различных хирургических доступов, послеоперационная реабилитация. Кавитированные низкочастотным ультразвуком растворы в подготовке и реабилитации при вагинальной хирургии.
  4. Хирургическая и нехирургическая коррекция проблем «широкого влагалища» и ранних форм пролапса, послеродовых деформаций влагалища и промежности. Хирургические операции при промежностно-влагалищных свищах (послеродовые, послеоперационные). Видеопрезентация клинических случаев и хирургических вмешательств.
  5. Эстетическая гинекология. Корригирующие хирургические вмешательства – интимная пластика (лябиопластика, пластика клитора, гименопластика). Интимный филлинг (контурная пластика, аугментация точки G, клиторопластика. ). Мезотерапия вульвы и влагалища. Плазмолифтинг. Нитевой лифтинг промежности. Коррекция стрессовой инконтиненции с помощью филлеров. Видеопрезентация хирургических вмешательств.
  6. Правовые вопросы хирургической деятельности врача акушера-гинеколога.
  7. Аппаратное обеспечение хирургических вмешательств в гинекологии. Электрохирургический блок (ЭХВЧ), аппарат низкочастотной ультразвуковой кавитации. Обучение и тренинг на биологическом материале и тренажере.

Практическая часть

Вопросы консервативного ведения пациенток с легкими формами генитального пролапса и стрессовой инконтиненцией. Хирургические вмешательства при ранних формах пролапса. Эстетическая гинекология. Современная частная гинекологическая клиника-организация, особенности работы.

  • Вумбилдинг (вагинальные тренажеры). Обучение и подбор тренажера на модели.
  • Хирургические вмешательство при «широком» влагалище. (Передне-задняя пластика влагалища, леваторопластика, пластика промежности в сочетании с контурной пластикой филлерами гиалуроновой кислоты).
  • Нитевой лифтинг промежности.
  • Инъекционные технологии (интимный филлинг). Контурная пластика, аугментация точки G, парауретральное введение геля при стрессовом недержании мочи, мезотерапия влагалища и вульвы. Виды анестезии при вмешательствах на промежности и вульве (аппликационная, инфильтрационная и пудендальная анестезия). Демонстрация вмешательств на моделях.
  • Использование кавитированных растворов антисептиков интравагинально с целью подготовки к хирургическому вмешательству на шейке матки и влагалище (демонстрация на модели).
  • Выдача удостоверения о тематическом усовершенствовании на 36 часов.

  • Ссылка на основную публикацию
    Что такое катэ легких
    Компьютерная томография лёгких — неинвазивный метод диагностики состояния органов и структур грудной клетки. КТ дает возможность визуализировать размер, форму и...
    Что такое взвесь в мочевом пузыре
    Образование взвеси в мочевом пузыре с последующим ее отложением на стенках органа является результатом нарушения диуреза, воспалительных процессов урогенитальной сферы...
    Что такое витамины краткое определение
    Витамины - это вещества, которые необходимы человеку для роста, развития и жизнедеятельности. Некоторые витамины могут синтезироваться в нашем организме, но...
    Что такое клептомания википедия
    клептомания — клептомания … Орфографический словарь-справочник КЛЕПТОМАНИЯ — (греч.). Болезненная страсть к воровству. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского...
    Adblock detector